6種問(wèn)診方法和技巧 健康史采集的注意事項(xiàng)有哪些?
健康史采集的注意事項(xiàng)有哪些?數(shù)據(jù)收集的內(nèi)容應(yīng)包括患者的生理、心理、社會(huì)和文化狀況,一般包括:一般信息、當(dāng)前健康狀況、既往健康狀況、家族史、體檢結(jié)果、近期實(shí)驗(yàn)室和其他檢查結(jié)果、心理狀況、,收集資料的方法
健康史采集的注意事項(xiàng)有哪些?
數(shù)據(jù)收集的內(nèi)容應(yīng)包括患者的生理、心理、社會(huì)和文化狀況,一般包括:一般信息、當(dāng)前健康狀況、既往健康狀況、家族史、體檢結(jié)果、近期實(shí)驗(yàn)室和其他檢查結(jié)果、心理狀況、,收集資料的方法有:(1)會(huì)話是有目的的交際。目的是幫助患者獲取健康信息,溝通情感,建立良好的人際關(guān)系,及時(shí)向患者反饋?zhàn)约旱牟∏?、檢查、治療、康復(fù)等方面的信息,為患者提供心理支持。(2) 觀察是利用感覺器官獲取健康信息的一種方法。通過(guò)觀察,可以獲得患者的生理、心理、精神、社會(huì)、文化等方面的信息。(3) 體格檢查是系統(tǒng)地運(yùn)用視、觸、叩、聽、嗅等體格檢查手段和技術(shù),對(duì)患者進(jìn)行檢查和數(shù)據(jù)采集的一種方法。應(yīng)根據(jù)疾病的特點(diǎn)檢查受累系統(tǒng)的狀況。(4) 訪問(wèn)包括訪問(wèn)患者的病歷、護(hù)理記錄和各種輔助檢查結(jié)果。
護(hù)理評(píng)估中的收集資料應(yīng)從哪些方面開始進(jìn)行?
資料收集方法(1)閱讀:包括查閱社區(qū)護(hù)理資料、病歷及相關(guān)書籍。
(2)觀察:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)采集](3)交談:通過(guò)與護(hù)理對(duì)象的交談,了解其健康狀況及健康問(wèn)題。社區(qū)護(hù)士在談話中應(yīng)注意運(yùn)用溝通技巧,關(guān)心護(hù)理對(duì)象,與護(hù)理對(duì)象建立互信關(guān)系。護(hù)理體檢:通過(guò)體檢,收集護(hù)理對(duì)象身體狀況的客觀信息