網(wǎng)友解答: 那么，試管嬰兒的促排方案有哪些呢？長方案：長方案是最常用的促排卵方案之一，主要適用于情況比較理想的患者?；颊呗殉补δ苷?，可以對促排藥物產(chǎn)生適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。長方案所需要的治療時間

那么，試管嬰兒的促排方案有哪些呢？

長方案：長方案是最常用的促排卵方案之一，主要適用于情況比較理想的患者?；颊呗殉补δ苷?，可以對促排藥物產(chǎn)生適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。長方案所需要的治療時間較長（約30天），但是該方案可以避免提前排卵，同時可以提高卵泡發(fā)育的同步性，提高獲卵率。長方案從黃體中期開始，醫(yī)生需先讓患者進(jìn)行B超或抽血，判斷患者是否已經(jīng)排卵，確定排卵后，先給患者注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物GnRH-a（“分針”[1]），給藥后第14?20天開始加用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行促排卵（需要連續(xù)用藥10?13天），當(dāng)卵泡生長至足夠大，注射HCG（“夜針”[2]）為止。

超長方案：超長方案較長方案多1個月的時間，患者需要注射2次或2次以上降調(diào)節(jié)藥物，兩次之間可能需要間隔1個月（間隔時間視具體情況而定），降調(diào)節(jié)之后的促排卵過程可能比長方案略長。超長方案主要用于子宮內(nèi)膜異位癥患者。

短方案：短方案主要適用于年齡大、卵巢儲備功能下降或?qū)﹂L方案反應(yīng)不良的患者。顧名思義，短方案所需要的時間較短，基本與月經(jīng)周期相似，前后需10?15天時間。患者從月經(jīng)周期第2或第3天開始用CnRH-a，同時進(jìn)行促性腺激素注射，一直到夜針日。此方案目前基本不用。

拮抗劑方案：持續(xù)時間與短方案相同，適用于卵巢儲備功能下降的患者，尤其適用于多囊卵巢綜合征患者及不考慮新鮮周期移植的患者。該方案可以大大減少多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風(fēng)險?；颊邚脑陆?jīng)周期第2或第3天開始使用促性腺激素，適當(dāng)時加用拮抗劑（俗稱“思則凱”），至夜針日。

微刺激方案：治療時間較拮抗劑方案更短，所用藥物劑量較前幾種方案小，主要適用于卵巢儲備功能差或者既往采用其他方案促排卵后移植失敗者。醫(yī)生會根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始，患者口服氯米芬或來曲唑，其間或5天后注射微量促性腺激素至夜針日。

自然周期方案：完全依靠女性自然的生理周期，不使用任何促排卵藥物，等候自然的優(yōu)勢卵泡長大成熟，可能需要注射夜針，或者根據(jù)性激素結(jié)果決定患者的取卵時間。自然周期的獲卵率相對較低，主要用于拒絕促排卵治療以及卵巢功能很差的患者。

在臨床治療中，除了按照不同方案的特性及患者本身的基本情況選擇不同方案進(jìn)行促排卵治療外，臨床醫(yī)生同時也會結(jié)合不同患者的病史、卵巢狀況以及個人特點(diǎn)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆桨高x擇及調(diào)整，以達(dá)到最終“好孕”的效果。

[1] 因價格較貴，通常是湊兩個人一起注射，各自負(fù)擔(dān)一半的費(fèi)用，所以叫“分針”。

[2] 因為是在晚上打針，所以叫“夜針”。