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城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)居民大病報(bào)銷比率是多少?)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大病互助是什么?城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)是指城鎮(zhèn)職工在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,為解決參保患者超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的問題,保障職工大病醫(yī)療需求而建立的一種社會(huì)醫(yī)療互助制度。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)居民大病報(bào)銷比率是多少?)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大病互助是什么?

城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)是指城鎮(zhèn)職工在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,為解決參保患者超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的問題,保障職工大病醫(yī)療需求而建立的一種社會(huì)醫(yī)療互助制度。

希望對(duì)你有幫助。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是自愿的嗎?

這是自愿的。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)由國(guó)家補(bǔ)貼和個(gè)人繳費(fèi)構(gòu)成。除了規(guī)定的一般醫(yī)療保險(xiǎn)外,還有重疾補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),完全由個(gè)人承擔(dān),自愿。

重疾補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指患者發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的重疾后,在普通醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分繼續(xù)報(bào)銷。相對(duì)于年老體弱者,更為有利。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)材料?

1.個(gè)人申請(qǐng)應(yīng)于每季度第一個(gè)月向戶籍所在地村(居)委會(huì)提出書面申請(qǐng),提供疾病診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、戶口簿、身份證、郵政儲(chǔ)蓄存折復(fù)印件和居民醫(yī)保補(bǔ)償單原件,并填寫《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》;

2.村(居)委會(huì)審查村(居)委會(huì)根據(jù)申請(qǐng)人上報(bào)的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),通過審查小組的審查,填寫《醫(yī)療救助對(duì)象評(píng)議意見表》,并將上述資料提交鎮(zhèn)民政辦公室進(jìn)行審核;

3.縣民政局對(duì)鎮(zhèn)民政辦提交的材料進(jìn)行審批。符合條件的每季度末通過存折賬戶發(fā)放醫(yī)療救助金;對(duì)不符合條件的,將材料退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)并說明理由。擴(kuò)展資料:辦理重疾醫(yī)保所需資料:1。本人身份證、戶口本復(fù)印件;2.填寫《慈善救助大病患者申請(qǐng)表》;3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正式醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)原件及復(fù)印件,基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門出具的報(bào)銷結(jié)算證明;

4.社會(huì)困難家庭需要單位或居委會(huì)出具的收入證明;

5.城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、城市三無(wú)、孤兒等。需要提供《居民最低生活保障證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》等有效證件或證明;

城鎮(zhèn)居民大病報(bào)銷比率是多少?

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例根據(jù)參保人員類別確定。

一.學(xué)生和兒童。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55 %;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元,報(bào)銷比例60 %;一級(jí)醫(yī)院沒有起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例65%。

二、70周歲以上的老年人。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50 %;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元,報(bào)銷比例60 %;一級(jí)醫(yī)院沒有起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例65%。

三。其他城市居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用。三級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50 %;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55 %;一級(jí)醫(yī)院沒有起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例60%。

城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院兩次以上的,從第二次住院起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)。轉(zhuǎn)院或兩次以上住院的,按照轉(zhuǎn)院或再次住院的規(guī)定補(bǔ)足起付標(biāo)準(zhǔn)的差額。

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一是6月前大病報(bào)銷比例

1.參保人員住院或門診治療期間發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額對(duì)應(yīng)的自付醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)金額的50%以上

1.參保人員住院或門診治療期間發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額對(duì)應(yīng)的自付醫(yī)療費(fèi)用,全年累計(jì)超過18000元的醫(yī)療費(fèi)用的60%由大病保險(xiǎn)基金支付。

2.參保人員住院或門診治療期間發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用,超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金全年最高支付限額的部分,由大病保險(xiǎn)基金支付90%。

3.重大疾病保險(xiǎn)年度最高支付限額為連續(xù)投保2年及以上的被保險(xiǎn)人40萬(wàn)元,年度最高支付限額為45萬(wàn)元。對(duì)屬于享受醫(yī)療費(fèi)用救助待遇的社會(huì)醫(yī)療救助對(duì)象的參保人員,不設(shè)年度最高支付限額。