輸液的護(hù)理記錄怎么寫？輸液護(hù)理記錄單主要記錄輸液的名稱、劑量、濃度、用法、時(shí)間、滴速、輸液過程中及輸液后有無過敏或不良反應(yīng)，還記錄危重病人輸液總量和輸出量。如果在輸注過程中或輸注后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)詳細(xì)

輸液的護(hù)理記錄怎么寫？

輸液護(hù)理記錄單主要記錄輸液的名稱、劑量、濃度、用法、時(shí)間、滴速、輸液過程中及輸液后有無過敏或不良反應(yīng)，還記錄危重病人輸液總量和輸出量。如果在輸注過程中或輸注后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)詳細(xì)記錄治療過程。

輸液的護(hù)理記錄怎么寫？

輸液的護(hù)理主要記錄輸液藥物的名稱、規(guī)格、計(jì)量，輸液的時(shí)間、床號(hào)等。

輸液的護(hù)理記錄單怎么寫？

靜脈輸液記錄單姓名、性別、科室、床號(hào)、處方提示(寫主藥和液體總量)、輸入時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名、完成時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士。

輸液的護(hù)理記錄單怎么寫？

記錄輸液量和時(shí)間，藥物名稱，尿量，血壓和體溫，

護(hù)理文件書寫應(yīng)當(dāng)填什么？

1.做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2.用藍(lán)黑色或碳素墨水書寫。3.使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。4.書寫清晰、工整、準(zhǔn)確、流暢、準(zhǔn)時(shí)。不要抓、粘或涂抹。

護(hù)理文件書寫原則？

1.護(hù)理文件應(yīng)使用藍(lán)黑色或碳素墨水書寫。

2.使用中文書面語、醫(yī)學(xué)術(shù)語和常用外文縮寫。

3.書寫護(hù)理文書要工整、清晰、準(zhǔn)確、流暢、標(biāo)點(diǎn)正確。

4.如果書寫過程中有錯(cuò)誤，要用雙線標(biāo)出錯(cuò)別字，并簽上全名。不允許用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原有字跡。

護(hù)理文件書寫原則？

1、目標(biāo)

就是反映在病人身上的內(nèi)容，病人疾病的一切現(xiàn)象都是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的。

2.真實(shí)性

應(yīng)該是護(hù)理人員會(huì)通過分析判斷，用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述收集到的患者數(shù)據(jù)，二是客觀記錄觀察和行動(dòng)(護(hù)理措施)。

3、準(zhǔn)確

它意味著記錄的內(nèi)容在時(shí)間、內(nèi)容和可靠性方面必須真實(shí)和正確，尤其是患者的主訴和行為應(yīng)該詳細(xì)和真實(shí)地描述。準(zhǔn)確的記錄時(shí)間是指實(shí)際用藥、治療、護(hù)理的時(shí)間，而不是提前預(yù)定的時(shí)間。

4.及時(shí)的

護(hù)理記錄必須及時(shí)，不得延遲或提前，不得遺漏，以保證記錄的及時(shí)性，保持最新信息。

5、完成

眉欄和頁碼一定要先填，各種記錄和護(hù)理單要逐項(xiàng)填寫，避免遺漏。記錄應(yīng)連續(xù)留白，每條記錄后應(yīng)簽署全名。