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門診手術(shù)怎么報(bào)銷比例(門診醫(yī)療費(fèi)的發(fā)放比例?)

門診醫(yī)療費(fèi)的發(fā)放比例?1 .門診統(tǒng)籌基金最低支付標(biāo)準(zhǔn):在職職工1000元,退休人員800元。起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分,參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店刷卡統(tǒng)一結(jié)算。2、起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額4000元以下,根據(jù)

門診手術(shù)怎么報(bào)銷比例(門診醫(yī)療費(fèi)的發(fā)放比例?)

門診醫(yī)療費(fèi)的發(fā)放比例?

1 .門診統(tǒng)籌基金最低支付標(biāo)準(zhǔn):在職職工1000元,退休人員800元。起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分,參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店刷卡統(tǒng)一結(jié)算。

2、起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額4000元以下,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)不同,參保人員個(gè)人承擔(dān)比例不同。具體標(biāo)準(zhǔn)是:

(1)在三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門診統(tǒng)籌基金支付50%,個(gè)人負(fù)責(zé)50%。

(2)在二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或經(jīng)救護(hù)車搶救的,門診統(tǒng)籌基金支付60%,個(gè)人承擔(dān)40%。

(3)在一級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店,門診統(tǒng)籌基金支付70%,個(gè)人承擔(dān)30%。

(4)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),門診統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自負(fù)20%。

3、超過(guò)年度最高限額4000元的門診醫(yī)療費(fèi)用,門診統(tǒng)籌基金不予支付。

4、參保人員因下列情況發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,門診統(tǒng)籌基金不予支付:

(一)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和未經(jīng)批準(zhǔn)的零售藥店發(fā)生的非急診醫(yī)療費(fèi)用。

(2)住院期間發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用

(三)其他不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用。

門診醫(yī)療費(fèi)的發(fā)放比例?

在職職工在醫(yī)院門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)藥費(fèi)才能報(bào)銷,報(bào)銷比例為50%。如果是70歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷比例為70%。如果是70歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷的比例是80%。