鄂州新農(nóng)合門診可以報銷嗎(鄂州新農(nóng)合報銷的條件？)
鄂州新農(nóng)合報銷的條件？農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)按保險屬地管理，由市社會保險基金管理分局農(nóng)村醫(yī)療保險處負(fù)責(zé)。報銷條件1.申請人已辦理參保手續(xù)，并足額繳納醫(yī)療保險費(fèi)。2、合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)3、參保人
鄂州新農(nóng)合報銷的條件？
農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)按保險屬地管理，由市社會保險基金管理分局農(nóng)村醫(yī)療保險處負(fù)責(zé)。報銷條件
1.申請人已辦理參保手續(xù)，并足額繳納醫(yī)療保險費(fèi)。
2、合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
3、參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先行支付現(xiàn)金，并保存相關(guān)單據(jù)和資料。
搬運(yùn)材料
所需材料:
出院證明，正式發(fā)票，費(fèi)用清單，戶口本，身份證，農(nóng)村合作醫(yī)療證。
1.門診報銷材料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷(或病歷)。
2.住院報銷材料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證(或病歷)日歷、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)等相關(guān)證明。
3、門診特殊疾病報銷資料:門診發(fā)票、特殊疾病合作醫(yī)療證歷。
4.特殊疾病辦理資料:特殊疾病門診治療建議書、合作醫(yī)療證日歷、病歷、相關(guān)化驗報告、照片。
農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍:
1.床位費(fèi):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天，城市及以上醫(yī)院最高15元/天。
2.藥品費(fèi)用:執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，目錄外藥品一律不予報銷。
3.檢驗費(fèi):最高600元。
4.治療費(fèi)用:300元以內(nèi)據(jù)實計算，300元以上部分50%納入報銷范圍。
5.運(yùn)行費(fèi):按照物價部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計算。
6.輸血費(fèi)用:危重疾病搶救或手術(shù)發(fā)生的輸血費(fèi)用(限500元)納入報銷范圍，其他輸血費(fèi)用不予報銷。
7.材料費(fèi):最高2000元。(其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的項目不納入報銷范圍)
處理過程
參保人出院后，將住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明、本人身份證復(fù)印件或由患者簽字或蓋章的戶籍證明交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，經(jīng)審核后送至市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。
報銷比例標(biāo)準(zhǔn)
經(jīng)核實，可按醫(yī)療費(fèi)用比例(35 %-70 %)報出補(bǔ)償金額，每人每年累計最高補(bǔ)償金額為20000元。
鄂州市農(nóng)合病人省外住院如何報銷？
罐頭公司。;不能在鄂州報銷，大冶屬于黃石。你只能在黃石醫(yī)院住院醫(yī)院符合農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷條件。如果黃石可以 如果你看不到醫(yī)生，你可以去武漢謝赫、同濟(jì)和省人大醫(yī)院住院，可以報銷，但是在鄂州不行。這是跨城市診斷。目前，農(nóng)村合作社沒有報銷條例。
鄂州市農(nóng)合病人省外住院如何報銷？
1.異地就醫(yī)，住院可以報銷，門診不能報。
2.如果是異地住院，需要先在參合地辦理醫(yī)保，才可以審批，否則參合地不能報銷。
3.經(jīng)參保地同意，攜帶住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷證明、身份證、戶口本、合同。制作病歷本(或證、卡)、交接手續(xù)或證明(工作證明或急診證明)。到定點(diǎn)報銷醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行報銷。
4.異地就醫(yī)回參保地報銷比例會略低。