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淮安住院灌南社保如何報銷 淮安市醫(yī)保怎么報銷?

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淮安市醫(yī)保怎么報銷?

償還比率

鎮(zhèn)民

住院醫(yī)療費用報銷:

起付標準:三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院分別為500元、450元、400元。

報銷比例:最低起付線以上1萬元以下(含1萬元)部分,6萬元以上2萬元以下(含2萬元)部分補償,7萬元以上6萬元以下(含6萬元)部分補償80%。

注:市外住院的,按市內住院補償標準的80%補償。

門診醫(yī)療費用報銷:

補助標準:每人每年50元標準建立門診個人賬戶。

報銷比例:參保居民在本地區(qū)一級醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用,屬于基本醫(yī)療保險甲類的,基本醫(yī)療保險乙類補償30%。個人自付一定比例后,基本醫(yī)療保險丙類補償30%,不給予補償。

城市工人

住院醫(yī)療費用報銷:

起付標準:一、二、三級醫(yī)療機構住院起付標準分別調整為400元、600元、1000元。

住院次數起付標準:同一年度內多次住院的,其所住醫(yī)院的起付標準依次降低200元,但最低不低于200元。

最低起付線以上、2萬元以下(含2萬元)的部分,2萬元至6萬元(含6萬元)部分由10%的職工和5%的退休人員繳納,5%的職工和2.5%的退休人員繳納。

門診醫(yī)療費用報銷:

特定門診:特定門診項目(病種)起付標準為:精神疾病300元,其他疾病750元。

淮安市病人異地住院農保報銷比例?

醫(yī)保住院報銷比例:一級醫(yī)院:100元,一級報銷比例在政策范圍內80 %, 100元,二級報銷比例在政策范圍內85%。

二級醫(yī)院:300元,一級起付線,政策范圍內報銷比例60 %, 300元,政策范圍內報銷比例65%;三級醫(yī)院:800元,一級起付線,政策范圍內報銷比例40 %, 800元,政策范圍內報銷比例45%。

淮安新農合異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程?

法律依據:《國務院辦公廳轉發(fā)等部門關于建立新型農村合作醫(yī)療制度意見的通知》新型農村合作醫(yī)療異地報銷流程;

1.患者本人/其家屬帶患者 的身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色照片和新農合卡到參合機構辦理轉診和備案手續(xù),也可自行辦理。

2.攜帶患者身份證、新農合證明、轉診備案手續(xù)到轉診醫(yī)院就醫(yī),并辦理新農合住院手續(xù),跨省只能到定點醫(yī)療機構就醫(yī)。

3.病人住院接受治療。

4、出院后,因患申請人和身份證(或戶口本)、新農合證、病歷復印件、住院對賬單(有的以發(fā)票形式)、住院費用清單及轉診備案手續(xù)到參合機構報銷。