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肺結(jié)節(jié)能引起疼痛嗎 肺結(jié)節(jié)疼嗎?

肺結(jié)節(jié)疼嗎?肺部結(jié)節(jié)有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸口疼痛,臨床就診時(shí),特別是老年人在完善胸片或是做了肺部CT的檢查以后,常常提示肺體結(jié)節(jié)地變化。如果出現(xiàn)了肺內(nèi)結(jié)節(jié)的改變,要結(jié)合患者年齡,免疫狀態(tài),相伴隨的癥狀等

肺結(jié)節(jié)能引起疼痛嗎 肺結(jié)節(jié)疼嗎?

肺結(jié)節(jié)疼嗎?

肺部結(jié)節(jié)有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸口疼痛,臨床就診時(shí),特別是老年人在完善胸片或是做了肺部CT的檢查以后,常常提示肺體結(jié)節(jié)地變化。如果出現(xiàn)了肺內(nèi)結(jié)節(jié)的改變,要結(jié)合患者年齡,免疫狀態(tài),相伴隨的癥狀等因素,進(jìn)一步評(píng)估結(jié)節(jié)良惡的可能性??紤]良性可能性大時(shí),要定期的進(jìn)行復(fù)查。不過(guò)考慮惡性的可能性比較大,要進(jìn)一步的進(jìn)行肺部結(jié)節(jié)的活檢或者支氣管鏡檢查,進(jìn)一步地明確診斷。如果患者的結(jié)節(jié)為單發(fā)比較小,邊緣光滑,患者的免疫功能就正常,沒(méi)有伴隨其他的癥狀,我們考慮良性結(jié)節(jié)的可能性比較大,需要三個(gè)月或者是半年以上的定期復(fù)查。如果患者出現(xiàn)肺內(nèi)的多發(fā)結(jié)節(jié),邊緣不光滑,有毛刺。臨床上出現(xiàn)了劇烈的干咳、消瘦的癥狀,考慮惡性的可能性較大,要進(jìn)一步的完善結(jié)節(jié)活檢和支氣管鏡檢的可能。如果診斷為惡性的話,積極的進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估。有手術(shù)適應(yīng)證的,要積極的接受手術(shù)的治療。無(wú)手術(shù)適應(yīng)證的,應(yīng)該考慮放療、化療或者靶細(xì)胞藥物治療。胸部的結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié)時(shí),刺激胸膜可引起胸口的疼痛。

肺結(jié)節(jié)疼嗎?

肺結(jié)節(jié)是否會(huì)疼取決于是否因?yàn)椴∽兝奂靶啬ひ鸬男赝础?/p>

如果是孤立,并且較小的肺部結(jié)節(jié)的話,一般多為良性病變。是不會(huì)引起發(fā)熱,咳嗽,胸痛等不良癥狀的。應(yīng)定期去醫(yī)院做復(fù)查,觀察病情的變化情況。

肺部有結(jié)節(jié)并伴有胸痛的情況,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院排除肺部腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移的可能。

經(jīng)常有網(wǎng)友在網(wǎng)上咨詢肺結(jié)節(jié)的問(wèn)題,有肺結(jié)節(jié)的人真的是非常的多,不少人一聽(tīng)肺結(jié)節(jié)就瑟瑟發(fā)抖,把肺結(jié)節(jié)與肺癌聯(lián)系到一起。肺結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)概念,是指肺內(nèi)直徑≤3cm的類圓形或不規(guī)則形病灶,可以單發(fā),也可以多發(fā)。實(shí)際上,肺結(jié)節(jié)不能稱之為一種疾病,一般沒(méi)有典型癥狀,大部分人都是體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)的。據(jù)統(tǒng)計(jì),江蘇某三甲醫(yī)院2018年5月至8月體檢胸部CT數(shù)據(jù)顯示:肺結(jié)節(jié)檢出率80%,其中肺磨玻璃結(jié)節(jié)檢出率11%。

為何會(huì)有如此多的肺結(jié)節(jié)?

1.體檢中胸部CT的普及,而且設(shè)備分辨率越來(lái)越高,CT掃描層厚越來(lái)越薄,發(fā)現(xiàn)的病灶越來(lái)越小。2.肺與外界直接相通,空氣中的粉塵、各種病菌等都有可能直接吸入肺內(nèi),因而肺的疾病譜非常廣,這些疾病都會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的形成,很多時(shí)候患者疾病好了,但會(huì)留下一些疤痕,以肺結(jié)節(jié)的形式出現(xiàn)。3.由于肺內(nèi)充滿了空氣,肺內(nèi)一旦出現(xiàn)病變,密度就會(huì)增高,高于正常的肺組織,這時(shí)病變組織和正常組織存在較好的密度對(duì)比,因此肺內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)很容易早期發(fā)現(xiàn),而不像肝腎、胃腸道等器官,CT上都是軟組織密度,對(duì)比度差,難以在CT上早期發(fā)現(xiàn)。

小于8mm的結(jié)節(jié)危害不及膽結(jié)石

小結(jié)節(jié)根據(jù)直徑不同而有不同的危害,一旦超過(guò)1cm就必須要特別當(dāng)心,惡性的可能性急劇上升,超過(guò)3cm的結(jié)節(jié)腫瘤的可能性很大,而且進(jìn)入了快速生長(zhǎng)期,但是很小的肺部結(jié)節(jié)比如小于8mm的結(jié)節(jié)其實(shí)并不需要擔(dān)心,因?yàn)樗煌床话W基本不會(huì)引起任何癥狀,即使是惡性,也屬于最早期,基本上沒(méi)有轉(zhuǎn)移的可能性,通過(guò)手術(shù)90%以上可以根治,如果從對(duì)人體的影響來(lái)看甚至不及膽結(jié)石,同樣需要通過(guò)手術(shù)切除來(lái)解決,膽結(jié)石還會(huì)導(dǎo)致人發(fā)熱,腹痛,消化不良,但肺部結(jié)節(jié)對(duì)人體并沒(méi)有什么大的影響,要非得說(shuō)影響的話,小結(jié)節(jié)引起的焦慮算是一個(gè),有些人來(lái)門診眼圈都是黑的,一看就是一宿一宿擔(dān)心小結(jié)節(jié)而睡不著覺(jué)的結(jié)果。

什么是高危小結(jié)節(jié)

以下是付費(fèi)內(nèi)容肺小結(jié)節(jié)中,有極少部分可能是早期肺癌,尤其是磨玻璃結(jié)節(jié),需要引起重視,但小結(jié)節(jié)定性比較困難,結(jié)節(jié)越小,性質(zhì)越難以確定,所以對(duì)小結(jié)節(jié)的隨訪顯得尤為重要。定期的跟蹤觀察確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)先要評(píng)估是低危、中危還是高危結(jié)節(jié)。高危小結(jié)節(jié)常見(jiàn)于1.有分葉、毛刺、胸膜牽拉征、支氣管中斷等惡性腫瘤征象的結(jié)節(jié);2. 8mm以上的磨玻璃結(jié)節(jié);3.磨玻璃結(jié)節(jié)中有實(shí)性成分,我們稱為混合性磨玻璃結(jié)節(jié),惡性概率最高。高危結(jié)節(jié)通常需要縮短隨訪時(shí)間,通常建議3-6個(gè)月隨訪一次。對(duì)于1cm以上的純磨玻璃結(jié)節(jié)或者8mm以上的混合性磨玻璃結(jié)節(jié),惡性結(jié)節(jié)可能性較大,如果隨訪后沒(méi)有變化或者略有增大,建議直接手術(shù)治療。

近年來(lái)針對(duì)小結(jié)節(jié)的良惡性的預(yù)判研究了很多方法,其中檢查血液中腫瘤細(xì)胞DNA也就是循環(huán)腫瘤細(xì)胞DNA含量成為一種創(chuàng)傷小而又可行的辦法,目前仍在臨床嚴(yán)重過(guò)程中,近期,由鐘南山院士發(fā)起的鐘聲計(jì)劃就是這樣的一個(gè)臨床項(xiàng)目,入組的患者要求結(jié)節(jié)直徑超過(guò)5mm但小于3cm,入組后可以在三年內(nèi)獲得6次免費(fèi)CT檢查及專門的醫(yī)生一對(duì)一診治服務(wù),免除門診掛號(hào)排隊(duì)之苦,有需要的可以聯(lián)系我。