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drg入門基礎(chǔ)知識?

DRG:診斷相關(guān)組,簡稱DRG。疾病診斷相關(guān)分組(disease diagnosis related grouping)是美國學(xué)者在20世紀70年發(fā)的一種管理工具,主要應(yīng)用于住院醫(yī)療服務(wù)的績效評估和醫(yī)療保險支付的管理。

CN-DRG:2015年3月1日,國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局正式指定北京公共衛(wèi)生信息中心為國家DRG質(zhì)控中心,在全國范圍內(nèi)開展DRG的研究與推廣,并在北京公共衛(wèi)生信息中心(北京醫(yī)院管理研究所)BJ-DRG分組方案的基礎(chǔ)上,等效建立了CN-DRG分組方案(2014版),CN-DRG由此誕生。

C-DRG:是在國家衛(wèi)生計生委財務(wù)司(原規(guī)劃財務(wù)司)直接領(lǐng)導(dǎo)下,由國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生開發(fā)的基于DRG的收付實現(xiàn)制,自2010年起由近千人的大型課題組建立。2017年,C-DRG率先在深、三明、克拉瑪依試點。

DRG支付方法,診斷相關(guān)群體-前瞻性支付系統(tǒng)(簡稱DRGs-PPS),是以病例組合為基礎(chǔ),通過大數(shù)據(jù)的研究方法,綜合考慮病例的個體特征。如年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、癥狀、手術(shù)、疾病嚴重程度、并發(fā)癥及并發(fā)癥、預(yù)后等。,將臨床過程相似、費用相近的病例分入同一組(DRG)進行管理,醫(yī)療費用實行分組支付。

單病種付費是一種計算簡單疾病(不包括并發(fā)癥和合并癥,僅針對單一且獨立的疾病)整個治療過程的費用,并制定相應(yīng)付費標準的方法,醫(yī)院據(jù)此向?qū)儆谠搯尾》N的患者收取費用。

臨床路徑(Clinical Pathway,CP)是以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以預(yù)期治療效果和費用控制為目標,具有嚴格工作順序和準確時間要求的最佳程序化、標準化的醫(yī)學(xué)檢查和處置流程,以方便醫(yī)務(wù)人員有計劃地實施治療方案,減少臨床治療過程中的變量,保證治療方案的順利實施。

MDC:主要診斷類別,主要診斷分類。從A到Z,26個字母被分類。

ADRG:附屬-DRG,簡稱ADRG,骨干DRG,分為外科、內(nèi)科和手術(shù)。

外科部分:A、B、C、D、

臨床路徑履職記錄是什么?

嚴格執(zhí)行臨床路徑,詳細記錄根據(jù)臨床路徑的操作過程。

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