易迅電子病歷系統(tǒng)-添加病歷文檔操作指南
隨著科技的發(fā)展,越來越多的醫(yī)院開始采用電子病歷系統(tǒng),以提高工作效率和保護(hù)病人隱私。易迅電子病歷系統(tǒng)是一款功能強(qiáng)大的電子化病歷管理軟件,本文將介紹如何通過該系統(tǒng)添加病歷文檔。一、功能說明易迅電子病歷系統(tǒng)
隨著科技的發(fā)展,越來越多的醫(yī)院開始采用電子病歷系統(tǒng),以提高工作效率和保護(hù)病人隱私。易迅電子病歷系統(tǒng)是一款功能強(qiáng)大的電子化病歷管理軟件,本文將介紹如何通過該系統(tǒng)添加病歷文檔。
一、功能說明
易迅電子病歷系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生方便地對病人病歷進(jìn)行錄入,使醫(yī)生更方便的了解病人信息,并更安全地保證病人隱私。需要注意的是,只有當(dāng)前登錄的醫(yī)生同病人的主治醫(yī)師相同,才能對病人的病歷進(jìn)行編輯,否則只能查看。
二、界面說明
根據(jù)病人具體病情的不同,也會(huì)產(chǎn)生不同的病歷。病歷模板主要分為兩大類,即標(biāo)準(zhǔn)模板和個(gè)人模板。所謂的標(biāo)準(zhǔn)模板就是按照國家醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來制作的,醫(yī)院常用的病歷模板。個(gè)人模板則是指由于每個(gè)醫(yī)院的具體情況不一樣,病歷可能會(huì)存在一些差異,因此醫(yī)生可以根據(jù)自己的需要,編寫屬于自己的病歷模板(有關(guān)病歷格式的編寫,具體功能和word軟件一致)。
三、操作說明
1.選中一個(gè)病人需要添加病歷的病人。
2.點(diǎn)擊左側(cè)中“添加新病歷”的圖標(biāo)。
3.進(jìn)入病歷選擇模板頁面,根據(jù)自己的需要選擇病歷模板,并進(jìn)行模板的編輯。左側(cè)是不同的模板類型,只需通過展開來尋找合適的模板類型,右側(cè)是具體的模板內(nèi)容列表,選中需要的病歷單擊確定按鈕或雙擊選中的病歷(選中模板的同時(shí)還可以對模板進(jìn)行預(yù)覽),就可進(jìn)入該病歷模板的編輯頁面。
4.進(jìn)入模板編輯頁面,醫(yī)生只需在相應(yīng)的位置填寫適當(dāng)?shù)膬?nèi)容即可,確認(rèn)無誤后可以打印了。需要注意的是,有關(guān)病歷內(nèi)容及病歷信息的填寫,具體的功能和world軟件一樣。
5.保存:保存當(dāng)前的病人病歷。
6.隱藏病人列表:將左側(cè)的病人信息隱藏,可以使病歷模板的編寫更大化。
7.存入個(gè)人模板:若醫(yī)生根據(jù)自己的需要對模板進(jìn)行了一些修改,可以將其存入個(gè)人模板,方便在以后使用時(shí)直接調(diào)用,就不需要再重新修改了。
8.打?。捍_定病歷編寫無誤后,可以打印該病歷。
9.書寫助手:方便醫(yī)生編寫病歷時(shí)所需的專業(yè)術(shù)語的錄入,系統(tǒng)初始化保存了如下圖所示的內(nèi)容,你可以直接打開選定的內(nèi)容后選擇“復(fù)制(ctl C)”,再指定合適位置“粘貼(ctrl V)”即可。
10.段落/表格編輯/插入/字體/編輯:基本上與word操作一樣。
11.修改病歷:根據(jù)需要對病歷中的信息進(jìn)行修改。
12.病歷刷新:將病歷中當(dāng)前填寫的信息清空。
13.返回:不保存的情況下返回到主界面。
總之,易迅電子病歷系統(tǒng)是一款非常強(qiáng)大的電子化病歷管理軟件,通過上述簡單的操作步驟,醫(yī)生可以輕松地添加病歷文檔,提高工作效率,并保護(hù)病人隱私。