網(wǎng)友解答: 這事怎么說呢，我去隔壁村同學家玩，一幫老奶奶嘮嗑時無意間說起的。那邊有個七十多歲的赤腳醫(yī)生，是個老中醫(yī)，但卻不是正兒八經(jīng)的科班醫(yī)生，他家祖?zhèn)魉拇现嗅t(yī)，據(jù)說在清朝中期還給朝廷

這事怎么說呢，我去隔壁村同學家玩，一幫老奶奶嘮嗑時無意間說起的。

那邊有個七十多歲的赤腳醫(yī)生，是個老中醫(yī)，但卻不是正兒八經(jīng)的科班醫(yī)生，他家祖?zhèn)魉拇现嗅t(yī)，據(jù)說在清朝中期還給朝廷送過貢藥，因為沒后臺，就沒了下文，老祖宗就乖乖窩在老家懸壺濟世。

到了那個老中醫(yī)這一代，就沒落了，生不逢時，自己都吃不飽，就沒什么心思給人看病了，據(jù)說他只念過四年的私塾，本人也沒什么志向，就做一天和尚撞一天鐘，自己種地混日子，他雖然也跟著他爹和爺爺學過祖?zhèn)髦嗅t(yī)，但他不是這塊料，學了點皮毛就不學了。

后來，文（和諧）革被關(guān)起來虐待，瞎了一只眼，命大沒死，平反后就跟換了個人一樣，在家拼命種草藥，專門給那些同樣受過虐待之苦的老鄉(xiāng)，有外傷的就免費治療，雖然只學過皮毛，認字也不多，但瘦死的駱駝比馬大，還真看好不少傷患，之后拼命研究祖?zhèn)魇炙嚒?/p>

不久村里發(fā)現(xiàn)缺醫(yī)生，他自個兒推薦自己，當了沒行醫(yī)資格證的赤腳醫(yī)生。好像在改革開放時，村里讓他去考資格證啥的，他不去，自己在家研究祖?zhèn)麽t(yī)術(shù)，那個時候村里開始有了一批西醫(yī)，他就乖乖退下來，把治病重任交給西醫(yī)，自己就享福去了。

自己有兩孫女兒，都是護士，他也跟著孫女學，西醫(yī)的打針，輸液，西藥，他都懂，還能自己給慕名前來的病人開點西藥吃，雖然沒有行醫(yī)資格，學歷不夠，村委會也睜一只眼閉一只眼，畢竟老中醫(yī)在那個村是稀有物種，還會請這位老中醫(yī)給村民把脈，做預(yù)防保健宣傳。

畢竟那是正兒八經(jīng)的中醫(yī)，但比外面那種考出來的含金量高多了。

回頭，我去那個村見見那個老中醫(yī)，近水樓臺先得月，據(jù)說他把脈看病是免費的，現(xiàn)在他在自己編寫一套中醫(yī)著作，把自己的經(jīng)驗留給后代

《處方管理辦法》第十四條規(guī)定： 醫(yī)師應(yīng)當根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方?？梢娽t(yī)師開具處方應(yīng)根據(jù)臨床需要，為患者開具藥品，但并未明確中醫(yī)只開中成藥，西醫(yī)只開西藥。

中醫(yī)和西醫(yī)是兩套不同的醫(yī)學理論體系。中醫(yī)即傳統(tǒng)醫(yī)學，是在古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想指導(dǎo)下，通過長期醫(yī)療實踐逐步形成并發(fā)展成的醫(yī)學理論體系，中醫(yī)講究辨證施治。西醫(yī)即現(xiàn)代醫(yī)學，是在物理學、化學、生物學、解剖學基礎(chǔ)上發(fā)展出來了一門全新的醫(yī)學體系，西醫(yī)重循證證據(jù)。

在臨床實踐中，存在著西醫(yī)不懂辨證施治，亂開中成藥的情況；同樣，也有一些中醫(yī)不太了解西藥的化學成分，處方不當?shù)那闆r。因此，有的醫(yī)療機構(gòu)就出臺相關(guān)規(guī)定，分別限制醫(yī)師的處方行為。

這些規(guī)定的最初初衷是好的，為了能夠規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的處方行為，促進臨床合理用藥。但這種做法似乎有些欠妥。

首先，這些規(guī)定的出臺沒有相應(yīng)的法律依據(jù)。2007年施行的《處方管理辦法》并未對醫(yī)師開中藥和西藥進行限制，只要處方合理，沒有違反相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，就沒問他。

其次，這些規(guī)定的實施不利于醫(yī)師合理用藥水平的提高。

再次，這些規(guī)定的實施起不利于方便患者。一些慢病患者就診時可能需要去多個科室就醫(yī)，增加了患者的不便。

對于處方合理用藥的監(jiān)管，《處方管理辦法》第四十四條指出，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預(yù)。因此，為了提高處方質(zhì)量，促進臨床合理用藥，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該借助處方點評，找出存在的問題進行反饋，加強相關(guān)培訓，建立相應(yīng)的獎懲措施，并長期持續(xù)開展，不合理用藥的現(xiàn)狀就會得到改善。