冠心病要手術(shù)嗎？
網(wǎng)友解答: 心臟支架、搭橋手術(shù)只是一個應(yīng)急治療措施，而不是一個心臟病的常規(guī)治療措施，它是救急而不是常規(guī)！為什么說冠心病的介入手術(shù)，只能用來救急呢？心臟支架手術(shù)，當(dāng)病人的血管腔發(fā)現(xiàn)狹窄或阻
心臟支架、搭橋手術(shù)只是一個應(yīng)急治療措施，而不是一個心臟病的常規(guī)治療措施，它是救急而不是常規(guī)！
為什么說冠心病的介入手術(shù)，只能用來救急呢？心臟支架手術(shù)，當(dāng)病人的血管腔發(fā)現(xiàn)狹窄或阻塞，會阻止血液流動，這時候通過手術(shù)人工安裝支架，進(jìn)入已經(jīng)堵塞或狹窄的血管內(nèi)，然后通過植入的支架，人工撐開這條血管。
心臟搭橋手術(shù)，血管的堵塞狹窄程度過高，已經(jīng)嚴(yán)重影響身體健康，這時候在血管兩端人工搭建一條通道，以便血液通過。
以上手術(shù)都是跳過了疾病本身，直接側(cè)面恢復(fù)正常，但由于疾病沒有得到治療，病情也會繼續(xù)發(fā)展，會導(dǎo)致二次狹窄、支架內(nèi)血栓等情況的出現(xiàn)。（本文由羅民教授原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請注明出處。文中圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及版權(quán)，請及時聯(lián)系我進(jìn)行刪除。如您有任何疑問，歡迎文末留言，私聊聯(lián)系，共同探討。關(guān)注本文作者，獲取更多醫(yī)學(xué)知識，歡迎點贊、評論、轉(zhuǎn)載，共同進(jìn)步）
網(wǎng)友解答:（2018年4月24日 曾醫(yī)生有問必答）
正常人在安靜狀態(tài)下，每分鐘流經(jīng)心臟血管（冠狀動脈）的血量為250ml，約占心臟排血量的5%。此種狀態(tài)的心肌，耗氧量比較恒定，可以從每1000ml的冠狀動脈血流中攝入氧氣約150ml，才能滿足正常心臟的活動。
當(dāng)行體力勞動時，心臟跳動次數(shù)增多，收縮力增強(qiáng)，冠狀動脈擴(kuò)張，供血增多，以滿足此時的心臟耗氧。如果冠狀動脈狹窄，心肌又正好需要大量氧氣，就會引起心臟本身供血不足，便會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，如心悸、胸悶、憋脹感、胸痛等冠心病心絞痛癥狀。如果此時不能有效緩解，將會出現(xiàn)心肌缺血壞死，這就是我們所說的“心肌梗死”。
★較嚴(yán)重的冠心病是需要手術(shù)干預(yù)治療的。什么情況才需要行冠心病手術(shù)？
①心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療不能緩解，影響工作和生活；
②冠狀動脈主干或主要分支明顯狹窄，但狹窄遠(yuǎn)端的血管完好，血流通常；
③冠狀動脈血管管徑狹窄超過50%，此時管腔面積已經(jīng)減少＞75%。
冠心病做什么手術(shù)可以緩解癥狀？介入手術(shù)：藥物治療不佳的冠心病患者，可從橈動脈開始向冠狀動脈內(nèi)放入支架或用帶球囊的導(dǎo)管，把狹窄段心血管撐開，以期恢復(fù)心臟血運(yùn)。但因為是心臟血管植入物，有再次發(fā)生血栓的可能，需要長期吃藥并定期復(fù)查。冠脈搭橋手術(shù)：即從身體其他地方取一段血管（如大隱靜脈、胃網(wǎng)膜動脈、橈動脈等），用來嫁接代替心臟狹窄的血管，以期恢復(fù)心臟血供?！锕谛牟∈中g(shù)后，大部分病人癥狀減輕或消失，心功能改善，可恢復(fù)工作，延長壽命。所以如果有明顯手術(shù)指征，不要害怕手術(shù)治療?！锶舯净卮鹩袔椭堻c贊支持一下哦！