外科護理學各章節(jié)重點？外科護理的每一章都有自己的重點，因為護理的重點分布在每一章、每一節(jié)，所以要學的東西很多。作為一名護士，應該認真學習每一個章節(jié)，每一個護理專業(yè)，覺得不重要就不認真學習是不對的。老師

外科護理學各章節(jié)重點？

外科護理的每一章都有自己的重點，因為護理的重點分布在每一章、每一節(jié)，所以要學的東西很多。作為一名護士，應該認真學習每一個章節(jié)，每一個護理專業(yè)，覺得不重要就不認真學習是不對的。老師強調的東西都有注釋，你要認真理解。

外護知識點？

外科護理知識點

1.隱形水分流失是指皮膚蒸發(fā)和呼吸時的水分流失，每天約850ml，其中呼吸350ml，皮膚蒸發(fā)500ml。

2.細胞內液和細胞外液的平衡是動態(tài)的，包括水平衡、電解質平衡和滲透壓平衡。

3.細胞外液的主要陽離子是Na，陰離子是Cl、HCO3-和蛋白質。細胞內液的主要陽離子是鉀.

4.人體調節(jié)酸堿平衡最快的途徑是血液的緩沖系統(tǒng)，腎臟是調節(jié)酸堿平衡最重要的器官。

5.發(fā)生高滲性脫水時，細胞外液是高滲的，細胞內的水分轉移到細胞外液中，導致細胞內脫水。口渴是它最早的表現(xiàn)形式和主要特征。靜脈補液的首選液體是5%葡萄糖溶液。

6.鈣對高鉀血癥患者的作用是對抗鉀對心肌的抑制。

7.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的緩沖液對是NaHCO3/H2CO3。只要按照20: 1的比例，血液pH值就可以維持在7.35 ~ 7.45。

8.靜脈補鉀的首要條件是尿量GT 40 ml/h，鉀濃度0.3 %(500ml液體中最多加入15ml 10 %氯化鉀)，輸入速度lt60滴/分鐘，24小時補鉀量小于6 ~ 8g。只有靜滴，沒有靜推。

9.補液的原則是先快后慢，先晶后膠，先鹽后糖，尿補鉀。

10.人體每日氯化鈉的生理需求量為5 ~ 9g。

11.人體每日鉀鹽的生理需要量為2 ~ 3g。

12.低滲性脫水患者比水更缺乏鈉。

13.最重要的細胞外液是血漿，占體重的5%。

14.等滲性脫水是外科手術中最常見的脫水。缺水和缺鈉同時存在。當需要大量補液以避免高氯性酸中毒時，首選平衡鹽溶液。

15.體內HCO3-減少導致代謝性酸中毒。PaC02正?；蛳陆?。

16.發(fā)生高滲性脫水時，體內的變化是細胞內液明顯減少，細胞外液略有減少。

17.發(fā)生低滲性脫水時，細胞外液低滲，細胞外水向細胞內水的轉移可引起細胞水腫，細胞外液容量進一步減少。患者主要表現(xiàn)為疲勞和外周循環(huán)衰竭，以直立性昏厥為主要特征。嚴重者可靜脈給予3 % ~ 5 %氯化鈉溶液(高滲鹽水)。

18.發(fā)生代謝性酸中毒時，pH值降低，HCO3-降低，PaC02正常或降低。

19.改善通氣功能對呼吸性酸中毒患者是重要的。呼吸性堿中毒是對原發(fā)病最重要的治療。

20.幽門梗阻易導致低鉀低氯堿中毒。

21.低鉀血癥和高鉀血癥的癥狀與疲勞和弛緩性相同。

22.代謝性酸中毒患者呼吸深而快，而代謝性堿中毒患者呼吸淺而慢。

23.元素飲食屬于無渣飲食，包含各種分子水平的營養(yǎng)成分，適合腸胃消化吸收功能減退者。

24.全胃腸外營養(yǎng)(TPN)通過外周靜脈給藥，一般不超過14天。

25.通過鼻管灌注營養(yǎng)液時，最好讓患者取半臥位。

26.全胃腸外營養(yǎng)，營養(yǎng)液可在4冰箱中暫時保存不超過24小時。

27.腸內營養(yǎng)適用于消化道功能基本正常，病情嚴重，不能進食者。

28.全胃腸外營養(yǎng)支持適用于消化吸收功能障礙和病情嚴重者。

29.用于全胃腸外營養(yǎng)的靜脈導管不能用于其他液體藥物的輸入、輸血等。

30.最常見的并發(fā)癥

36.高鉀血癥常伴有酸中毒，與低鉀血癥共同表現(xiàn)為肌無力。典型的心電圖表現(xiàn)是T波尖。高鉀血癥患者出現(xiàn)心跳緩慢或心律失常時，應緩慢靜推10%葡萄糖酸鈣20 ~ 30 ml，以抵消鉀離子對心肌的抑制作用。

37.休克肺的護理措施應首先采取呼氣末正壓供氧。

38.透析治療是處理高鉀血癥最有效的方法。

39.各種休克的共同病理生理基礎是有效循環(huán)血量急劇減少和組織灌注不足。治療休克的關鍵措施是迅速恢復有效循環(huán)血量。

40.休克早期血壓變化小，脈壓小。休克期患者血壓明顯下降，脈壓變小。

41.5%碳酸氫鈉溶液常用于糾正酸中毒。酸中毒糾正后，可出現(xiàn)低鉀低鈣。

42.休克代償期，微血管收縮、動靜脈短路和直接通道開放使血容量增加。

43.休克患者宜取仰臥位，最好取凹位：頭軀干抬高20 ~ 30，下肢抬高15 ~ 20的。

44.休克后期血壓較低，可出現(xiàn)廣泛出血傾向和內臟出血。

45.血壓低，中心靜脈壓低，尿量減少提示血容量不足。

46.低血壓和高中心靜脈壓提示心功能不全。

47.休克死亡的主要原因是多系統(tǒng)器官衰竭。

48.觀察休克病人組織灌注最簡單可靠的指標是尿量。

49.腎衰竭最常見的原因是擠壓傷，由于肌紅蛋白的大量釋放，擠壓傷導致腎小管梗阻和壞死。

50.急性衰竭患者從少尿進入多尿期，改變的基礎是尿量增加到每天400ml以上。